儿童需要做骨密度检测吗？

日期：2019-01-02 09:01:49浏览次数：

       一直会有妈妈问，需不需要给孩子做骨密度检测。有很多儿科专家已经不主张给儿童做常规的骨密度检测的。所谓常规就是所有的儿童，对于有指征的孩子（如有骨折风险的孩子）骨密度检测是首选方法。 

今天就想针对下面几个问题做下说明： 

1.骨密度检测的意义 

2.哪些儿童需要考虑做骨密度检测 

3.骨密度检测有哪些益处和危害 

4.如何防止儿童骨骼脆弱？ 

一、骨密度检测的意义 

骨密度就是指骨骼矿物质的密度，是骨质量的一个重要标志。 

骨密度测定的目的：一是为了鉴别存在脆性骨折风险的人群，二是可以用来指导相关治疗，三是可以监测治疗效果 

骨密度检测是骨健康综合评估程序中极为重要的一环。但不能做为单一指标，不能单凭这一项就认为孩子一定缺钙，一定缺维生素D等等。 

综合的骨健康评估还应包括营养、运动、青春期、疾病、家族史、用药史等等。 

二、哪些儿童需要考虑骨密度测量？ 

从骨密度测定的目的来看，并不是所有的儿童都需要做骨密度检测。对于有反复骨折、骨痛、骨骼畸形、骨量减少的儿童，推荐骨密度测定。 

我们很自然的会认为老年人才是容易发生骨折。但现在的一些生活方式已经显著的影响到了儿童的骨健康，比如碳酸饮料的大量饮用导致钙流失，缺少户外运动等导致了儿童发生骨折的风险增加。据资料显示，在过去的数十年，儿童骨折发生率增加了35-65% 

另外一些疾病，以及药物的使用都会引起骨量的降低和骨折风险的发生。主要包括以下疾病： 

1.原发性骨骼疾病：幼年特发性骨质疏松、成骨不全 

2.潜在的继发性骨病： 

慢性炎性疾病：炎性肠病、幼年特发性关节炎、乳糜泻、囊性纤维化 

长期制动：脑性瘫痪、肌病等 

内分泌功能障碍：特纳综合征、神经性厌食症、1型糖尿病 

肿瘤和肿瘤治疗相关的骨异常 

血液系统异常 

遗传性疾病：爱唐综合征、半乳糖血症 

三、骨密度检测有哪些益处和危害？ 

家长有时候会担心孩子做这项检测会受到电离辐射的危害。其实骨密度检测暴露的电离辐射水平极低。也未发现存在健康风险。 

不建议儿童常规做骨密度检测是因为单一的骨密度数据并不足以确立骨质疏松的诊断，也不能据此就认为孩子缺钙或缺什么。 

四、如何防止儿童骨骼脆弱？ 

1、营养方面： 

推荐1-3岁的幼儿每日钙摄入量为700mg,4-8岁儿童1000mg,9-18岁青少年1300mg. 

推荐1-3岁的幼儿每日维生素D600单位，4-8岁600单位，9-18岁600单位。’ 

各年龄段钙和维生素D的摄入量 

2.体育锻炼 

多鼓励孩子进行负重运动，短期的高强度的运动可以有效的改善骨量获得。如跳跃运动10分钟/每天，每周3次。